夏季掛號時間：
| 診別 | 周一 | 周二 | 周三 | 周四 | 周五 | 周六 | 周日 | |
| 門 診 | 普通門診 | 上午7：15～11：25 下午2：00～5：25 | ||||||
| 專家門診 | 上午7：15～11：25 下午2：00～5：25 | 下午休息 | 全天休息 | |||||
| 急 診 | 24小時全年無休 | |||||||
冬季掛號時間：
| 診別 | 周一 | 周二 | 周三 | 周四 | 周五 | 周六 | 周日 | |
| 門 診 | 普通門診 | 上午7：15～11：25 下午1：00～4：55 | ||||||
| 專家門診 | 上午7：15～11：25 下午1：00～4：55 | 下午休息 | 全天休息 | |||||
| 急 診 | 24小時全年無休 | |||||||
- 醫保門診報銷政策
- 掛號時間
- 咨詢服務
- 便民惠民措施
- 檢查須知
一、門診診察費報銷政策
市本級、海陵區、高港區的職工醫保、高檔繳費城鄉居民醫保、學生兒童醫保使用醫�？⊕焯�，可報銷門診診察費6元。
二、門診統籌報銷政策
（一）在二三級醫療機構就醫的，只有學生兒童醫保享受門診統籌報銷待遇，每次起付線30元（7天內復診不再收起付線），起付線以上的可報費用報銷50%，全年最高限報500元。
（二）學生兒童意外傷害需先自費，后到社保局報銷，起付線100元，起付線以上的可報費用報銷90%，全年最高限報8000元。
三、慢性病門診報銷政策
（一）職工醫保慢性病政策
1.病種：
32種慢性病種目錄 | |||||
1 | 慢性病毒性肝炎 | 12 | 強直性脊柱炎 | 23 | 運動神經元病 |
2 | 自身免疫性肝炎 | 13 | (類)風濕性關節炎 | 24 | 再生障礙性貧血 |
3 | 高血壓Ⅱ期以上 | 14 | 硬皮病 | 25 | 原發性血小板增多或減少癥 |
4 | 慢性心衰 | 15 | 系統性硬化癥 | 26 | 真性紅細胞增多癥 |
5 | 擴張性心肌病 | 16 | 干燥綜合癥 | 27 | 慢性萎縮性胃炎 |
6 | 糖尿病合并癥 | 17 | 系統性血管炎 | 28 | 潰瘍性結腸炎 |
7 | 腎功能衰竭 | 18 | 多發性肌炎\皮肌炎 | 29 | 視網膜黃斑變性 |
8 | 慢性阻塞性肺病 | 19 | 白塞氏病 | 30 | 銀屑病 |
9 | 淋巴結核 | 20 | 重癥肌無力 | 31 | 克羅恩病 |
10 | 骨結核 | 21 | 帕金森氏病 | 32 | 阿爾茨海默病 |
11 | 系統性紅斑狼瘡 | 22 | 癲癇 |
|
|
2.報銷政策：
（1）起付線：在職800元，退休500元。
（2）報銷比例：起付線以上的可報費用報銷60%，公務員或企業補助80%。
3.辦理流程：
（1）市直、海陵、高港區
到醫院醫保辦領取慢性病、特殊病申請表→�？聘敝魅我陨厢t生填寫→門診服務臺蓋章→醫保中心審核。
（2）姜堰區
攜帶出院記錄、3次門診病歷、3次檢驗檢查結果、疾病診斷證明、醫�？◤陀〖�、身份證復印件→姜堰中醫院醫保門診107A室（15天審核時間）→電話88232308開通泰州市人民醫院定點使用。
（3）興化市
攜帶出院記錄或門診病歷、檢驗檢查結果至興化人社局申請→經辦機構每半年組織醫療專家鑒定審批→鑒定符合條件者，人社局電話通知參保人員。
居住在泰州者請攜帶房產證或居住證復印件、填寫《興化市參保職工異地就醫申請表》→到興化人社局辦理“異地就醫”申請→可在我院實時報銷。
（二）城鄉居民醫保慢性病政策
1.病種：
繳費類別 | 低檔繳費 | 高檔繳費 |
病種 | 血友病、再生障礙性貧血、腦血管意外后遺癥、重癥肝炎（肝功能衰竭）等。 | / |
糖尿病出現并發癥、高血壓Ⅱ期以上、慢性心功能不全二級以上、慢性阻塞性肺病中度以上、心臟瓣膜置換術后、肝硬化失代償期、難治性腎病綜合征、腦性癱瘓、慢性腎功能不全失代償期及以上、帕金森氏病、耐多藥肺結核、系統性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、（類）風濕性關節炎、潰瘍性結腸炎。 | ||
2.報銷政策：無起付線，可報費用報銷50%，全年最高限報2300元。（興化市暫不執行）。
3.辦理流程：
（1）市直、海陵、高港區
到醫院醫保辦領取慢性病、特殊病申請表→�？聘敝魅我陨厢t生填寫→門診服務臺蓋章→醫保中心審核。
（2）姜堰區
醫�？�、身份證或戶口簿、二級及以上醫院出院記錄、二級及以上醫院出具的門診病歷（3次以上的詳細記錄）、疾病診斷證明、相關檢查報告單、其他相關資料→泰州市第二人民醫院或姜堰中醫院或溱潼人民醫院初審→姜堰區人社局復審→自費后回當地報銷。
四、精神病門診
職工醫保、城鄉居民醫保精神病門診，醫生登記“精神病門診”，可報費用報銷100%，每月800元封頂。
五、特殊病門診
（一）職工醫保特殊病門診
1.病種：
惡性腫瘤（含骨髓異常增生綜合癥、骨髓纖維化）、顱內良性腫瘤、器官移植術后抗排異治療、血友病。
2.報銷政策：
（1）按癌癥放化療門診政策報銷的情況（起付線400，可報費用報銷95%）：
放化療、核醫學治療，內分泌、免疫治療，抗腫瘤中藥治療，鎮吐鎮痛治療，升血細胞治療，化療期間輸血、白蛋白、脂肪乳等，治療期間及治療后的相關檢查。
（2）按輔助治療門診政策報銷的情況（可報費用報銷60%）：
并發癥及合并癥的治療，按輔助治療門診政策報銷，但免收起付線。
（二）城鄉居民醫保特殊病門診
1.病種
繳費類別 | 低檔繳費 | 高檔繳費 |
病種 | / | 再生障礙性貧血、腦血管意外后遺癥、重癥肝炎 |
惡性腫瘤放化療、器官移植抗排異治療、終末期腎病透析治療 | ||
2.報銷政策：
（1）低檔繳費：參照住院待遇報銷。
（2）高檔繳費：起付線400元，報銷比例75%。
（三）學生兒童醫保特殊病門診
1.病種
惡性腫瘤、器官移植后的抗排異治療、終末期腎病透析治療、再生障礙性貧血、白血病、血友病、重癥肌無力、系統性紅斑狼瘡。
2.報銷政策：起付線400元，報銷比例75%。
六、生育門診報銷政策
（一）職工醫保生育門診待遇
1.流引產：
妊娠3個月內流產限額報銷800元。
妊娠3-7個月流引產限額報銷2000元。
妊娠7個月以上流引產限額報銷2400元。
失業女職工、男職工配偶及靈活就業人員只報銷有生育計劃的流引產費用，其中男職工配偶減半享受。
失業女職工、男職工配偶須先到醫保中心登記方可在醫院讀卡，靈活就業人員流產須收生育服務證復印件。
2.產前檢查：職工、失業女職工、靈活就業人員限額報銷1000元 ，男職工配偶減半享受。
3.計劃生育手術：只有參保職工享受報銷。
放環限額報銷200元，取環限額報銷210元。
（二）城鄉居民醫保產前檢查、流引產、計劃生育費用不報銷。
職工醫保及城鄉居民醫保住院報銷政策
一、醫保不支付項目：
因打架斗毆、酗酒、吸毒、交通事故、集體食物中毒、工傷、自殘自殺、性病、裝牙、整形美容的醫療費用和應由第三方支付的醫療費用。
二、職工醫保病人住院須承擔的費用：
1.醫保范圍外的費用：
（1）自費費用（醫保丙類）。
（2）自理費用（乙類品種自付10%、20%、40%等）。
（3）超限價部分的費用（床位費40元封頂 ，體內植入材料4萬元封頂 ）。
2.起付標準：800元。
（1）同一醫保年度內第二次（以上）住院起付線是400元。
（2）同一種疾病15天內再次住院不收起付線。
（3）癌癥病種一年只收一次起付線。
（4）住院時間累計達90天，加收400元起付線
3. 醫保范圍內個人分段承擔的費用：
（1）市本級、海陵、高港、姜堰醫保：
0-1.5萬元自付9%（退休人員7%，惡性腫瘤病人自付比例減半執行）。
1.5萬-6萬元自付5%（退休人員3%，惡性腫瘤病人自付比例減半執行）。
6萬-40萬自付10%(大病救助)，40萬元封頂。
（2）興化醫保：
0-6萬元個人自付15%（退休人員13%，惡性腫瘤病人自付比例減半執行）。
6萬-15萬個人自付10%（退休人員8%）。
15萬-40萬個人自付30%，40萬元封頂。
公務員補助：起付線由公務員補助基金承擔，范圍內個人自付費用3500元以上的費用，再報銷60%。
個人參保不足一年半按正常報銷政策的60%報銷。
(3) 泰興醫保政策：
0-20萬元個人自付10%。
20萬-25萬元個人自付40%。
25萬元封頂。
4.市本級、海陵、高港、姜堰醫保實行大病保險二次報銷，個人自付的合規費用超過1.5萬元的費用實行分段補償：
1.5萬元-10萬元，報銷60%；10萬元以上，報銷70%，無封頂。
三、城鄉居民醫保報銷政策
（一）市區（市本級、海陵、高港、姜堰）城鄉居民醫保，必須經一級醫院轉診后享受相應的報銷政策。
1.低檔繳費城鄉居民醫保住院費用報銷政策
（1）起付線：800元。
（2）報銷比例：
0-2萬元，醫保范圍內費用報銷35%。
2萬-4萬，醫保范圍內費用報銷40%。
4萬-15萬，醫保范圍內費用報銷45%。
未辦轉診報銷比例降低15個百分點。
2.高檔繳費城鄉居民醫保住院費用報銷政策
（1）起付線：800元。
（2）報銷比例：0-20萬，醫保范圍內費用報銷68%。
實行68%的保底報銷政策。
未辦轉診報銷比例降低10個百分點。
3.城鄉居民醫保大病保險：個人自付的合規費用超過1.5萬元的費用實行分段補償：
1.5萬元-10萬元，報銷50%；10萬元以上，報銷60%。
（二）興化市城鄉居民醫保政策
1.起付線：1100元。
2.報銷比例：
（1）可報費用報銷60%，全年最高報銷限額20萬元。
（2）意外傷害全年限報5000元。
（3）宮頸炎限額報銷750元。
（4）順產限額報銷200元，剖宮產限額報銷900元。
（5）白內障手術，單側限價1800元，雙側限價2700元。
3.大病保險（含外傷）：個人自付的合規費用1.2萬元以上的部分,大病保險按65%的比例再補償。大病保險年最高支付限額10萬元。
（三）泰興市城鄉居民醫保政策
1.起付線：900元。
2.報銷比例：可報費用報銷60%，學生兒童可報費用報銷65%，惡性腫瘤可報費用報銷65%，全年最高報銷限額10萬元（連續繳費人員最高報銷限額可提高，每年增加1萬，最高20萬封頂）。
3.大病保險：個人自付的合規費用超過1.5萬元以上部分的50%進行分段補償。補償標準：1-5萬元補償50%，5萬元-10萬元補償55%，10萬元以上補償比例為60%，無封頂線。
（四）靖江市城鄉居民醫保政策
1.起付線：800元。
2.報銷比例：
（1）普通人員：可報費用報銷55%。
（2）學生兒童：可報費用報銷90%。
（3）白內障限額報銷2000元。
（4）順產最高限報2000元，剖宮產報銷2000元。
（五）揚州市江都區新農合報銷政策
1.起付線：1500元。
2.報銷比例：
0-2萬元，可報費用報銷40%。
2萬-6萬，可報費用報銷45%。
6萬以上，可報費用報銷50%，全年最高報銷限額20萬元。
（六）城鄉居民醫保重大疾病保障政策
1.可享受重大疾病待遇的人員類別：市區（市本級、海陵、高港、姜堰）低檔繳費城鄉居民醫保，興化、泰興市城鄉居民醫保。
2.病種及報銷比例詳見附件1
四、生育住院報銷政策
（一）職工醫保生育保險報銷政策
1.生育保險繳費滿1個月后可享受報銷政策（同樣適用于男職工配偶），個人參保滿半年后可享受報銷政策。
2.順產、剖宮產定額4100元，男職工配偶減半享受。
3.宮腔鏡取環限額報銷1000元。
4.輸卵管和輸精管結扎、復通可報費用報銷90%。
（二）城鄉居民醫保生育保險報銷政策
只報銷住院分娩費用，限額報銷1500元。
附件1：泰州市城鄉居民醫保重大疾病保障報銷政策
1、惡性腫瘤病種及規定費用： | |||||||||||
序號 | 疾病名稱 | 手術費用 | 化療費用 | 放療費用 | 報銷比例 | ||||||
三級醫院 | 二級醫院 | ||||||||||
1 | 宮頸癌 | 19000（腹腔鏡24000） | 15000（腹腔鏡20000） | 8000 | 10000/27000/45000 | 70% | |||||
2 | 乳腺癌 | 17000 | 13000 | 8000 | 27000 | 70% | |||||
3 | 肺癌 | 35000/內鏡45000 | 30000/內鏡40000 | 20000 | 20000 | 70% | |||||
4 | 食管癌 | 45000/內鏡55000 | 35000/內鏡45000 | 18000 | 20000 | 70% | |||||
5 | 結腸癌 | 35000/內鏡40000 | 25000/內鏡30000 | 20000 | / | 70% | |||||
6 | 胃癌 | 35000 | 25000 | 15000 | 20000 | 70% | |||||
7 | 直腸癌 | 35000 | 25000 | 20000 | 20000 | 70% | |||||
2、非惡性腫瘤病種及規定費用： | |||||||||||
序號 | 疾病名稱 | 定(限)額費用 | 報銷比例 | ||||||||
三級醫院 | 二級醫院 | ||||||||||
1 | 兒童先天性房間隔缺損（0-14歲） | 27000 | / | 70% | |||||||
2 | 兒童先天性室間隔缺損（3-14歲） | 27000 | / | 70% | |||||||
3 | 兒童先天性動脈導管未閉（大于6個月） | 16000 | / | 70% | |||||||
4 | 兒童先天性肺動脈瓣狹窄（大于6個月） | 30000 | / | 70% | |||||||
5 | 急性心肌梗塞（藥物、介入治療） | 50000 | 25000 | 70% | |||||||
6 | 急性心肌梗塞（藥物治療） | 26000 | 12000 | 70% | |||||||
7 | 腦梗死（非手術治療） | 16000 | 11000 | 70% | |||||||
8 | 唇腭裂（手術治療） | 5000 | 4000 | 70% | |||||||
9 | I型糖尿�。ㄩT診） | 900或1100/月 | 900或1100/月 | 70% | |||||||
10 | 原發性甲狀旁腺機能亢進癥（門診） | 300/月 | 300/月 | 70% | |||||||
11 | 血友病A（限使用凝血因子Ⅷ 拜科奇） | 輕度患者 | 20000/年 | / | 70% | ||||||
>18歲中、重度 | 80000/年 | / | |||||||||
2-18周歲 | 12支/年 | / | |||||||||
12 | 終末期腎病 | 5800元/月 | 5800元/月 | 70% | |||||||
13 | 艾滋病機會性感染 | 16000-21000 | / | 70% | |||||||
14 | 耐多藥肺結核 | 15000 | / | 70% | |||||||
泰州市人民醫院主辦